海產(chǎn)品因為其豐富的鋅含量,一直被很多人喜歡,但很少有人意識到,海產(chǎn)品中的碘含量也非常豐富。近年來,發(fā)病率日漸升高的甲狀腺癌就和碘的攝入量有一定關(guān)系。
在全國第16個腫瘤防治宣傳周來臨之際,本報34期名醫(yī)大講堂請來浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華,為大家講解了許多關(guān)于甲狀腺癌的誤區(qū)。
海苔碘含量比海魚高
海苔是許多年輕女性非常喜歡的零食,但是這個簡單喜好,包含了甲狀腺癌的兩大誘發(fā)因素:碘和雌激素。
“甲狀腺癌的高發(fā)群體是35歲左右的女性,因為甲狀腺癌的發(fā)病因素主要有4個:輻射、碘的攝入、雌激素和家族遺傳因素。”葛明華說。35歲左右的女性雌激素水平相對較高,特別是育齡女性,在懷孕前后,雌激素水平更高。如果不注意另外3個因素,就有可能誘發(fā)甲狀腺癌。
男性的甲狀腺在喉結(jié)下面,女性在鎖骨上面。發(fā)病初期并沒有特別的癥狀,大多數(shù)人是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。
和另外3個因素比起來,碘的攝入量其實是可以控制的。“現(xiàn)在許多人在說不要吃加碘鹽,其實這是一種誤解,碘攝入過多或過少,都會誘發(fā)甲狀腺癌。”葛院長說。
根據(jù)多年問診的情況,葛院長發(fā)現(xiàn),我省甲狀腺癌的患者主要集中在多碘以及少碘地區(qū):如溫州、寧波、臺州是多碘地區(qū),淳安、開化、衢州等是少碘地區(qū)。
每天到底該攝入多少碘?這沒有一個固定標(biāo)準(zhǔn),不過葛院長建議,海產(chǎn)品應(yīng)適當(dāng)攝入,特別是海苔、紫菜、海帶等藻類食物,含碘量比海魚還要高很多,喜歡吃零食的女性以及孩子要特別注意。
甲狀腺癌是最不必恐懼的癌
談癌色變,不過這個詞用在甲狀腺癌上就不靈了,因為甲狀腺癌是愈后最好的惡性腫瘤。
甲狀腺癌大致分作四類,最容易發(fā)作的是乳頭狀甲狀腺癌和濾泡甲狀腺癌,這兩類占到所有甲狀腺癌患者的80%。如果規(guī)范治療,10年的生存率高達(dá)80%以上。
“得了甲狀腺癌,規(guī)范正規(guī)的治療是關(guān)鍵。很多人以為得了癌癥就要化療,其實甲狀腺癌的治療通過手術(shù),效果就很好了。”葛院長說。
甲狀腺癌在早期沒有特別的癥狀,大都是在做B超時發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)。不是有結(jié)節(jié)就一定要動手術(shù),尤其是小于1厘米無癥狀甲狀腺結(jié)節(jié),在人群中發(fā)生率非常高,多因頭頸部其他疾病做影像學(xué)檢查時被發(fā)現(xiàn),也稱為“偶發(fā)瘤”。這些結(jié)節(jié)通常為良性病變,一般無需手術(shù)。